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穴位贴敷防治风湿免疫疾病机制探索

苏州市中医院 陈宛青 2017-6-3 14:46:22

  摘要:目的:探讨穴位贴敷防治风湿免疫疾病的效果。方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的风湿免疫疾病患者94例为研究对象,随机分为对照组47例实施常规口服来氟米特治疗,观察组47例实施穴位贴敷治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组年平均发病次数与发病持续时间改善显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:穴位贴敷防治风湿免疫疾病的临床效果显著,通过透皮吸收机制可直达病灶并进行治疗,有效提高治疗安全性及有效性,具有临床应用价值。
   关键词:穴位贴敷;风湿免疫疾病;探索
  
   风湿免疫疾病在临床中类型主要包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强制性脊柱炎、骨关节炎等为主,此类症状多由于关节、肌肉、骨骼及关节周围软组织等部位病变引起[1]。风湿免疫疾病的发病机理较为复杂,风湿病的免疫病理损伤与组织器官类型也不一样,因此自身免疫机理也不尽相同,但均具有免疫调节缺陷共同点,特异性免疫调节缺陷普遍存在于各类风湿病中。对于临床治疗此类疾病呈多样化,但均以针对性对症治疗为主[2]。本次研究旨意通过选取我院2015年1月至2016年1月收治的风湿免疫疾病患者94例为研究对象,探讨穴位贴敷防治风湿免疫疾病的效果,为临床提供参考资料,现报道如下。
   1 资料与方法
   1.1 一般资料
   选取我院2015年1月至2016年1月收治的风湿免疫疾病患者94例为研究对象,所有患者经临床表现及影像学检查均符合风湿免疫疾病诊断标准;其中男49例,女45例,年龄20~70岁,平均(41.3±6.7)岁,风湿性关节炎34例,系统性红斑狼疮28例,强直性脊柱炎32例;两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
   1.2 方法
   对照组给予口服来氟米特(苏州长征-欣凯制药有限公司,批准文号:国药准字H20130550)1次/d,20mg/次;观察组在对照组基础上实施穴位贴敷,贴敷膏药方:川乌、红花、白芥子、干姜,取膏药分别贴于患者大椎穴、双侧肺俞穴、双侧外关穴,1次/5d,采用胶布将贴好膏药封好,次/6~8h。
   1.3 观察指标
   对两组患者治疗前与治疗后随访1年进行统计年平均发病次数及发病持续时间;依据统计结果进行疗效评估,显效:症状消失,发病次数减少≥2/3;有效:症状好转,发病次数减少≥1/3;无效:症状未消失或加重。总有效率=显效率+有效率。
   1.4 统计学方法
   本院采用SPSS19.0统计软件,计量资料( )表示。两组比较采用 检验,计数资料采用c2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
   2 结果
   2.1 两组患者治疗前后年平均发病次数及发病持续时间比较
   两组患者较治疗前年平均发病次数与发病时间均明显改善,治疗前两组差异不显著(P>0.05);且观察组年平均发病次数与发病持续时间改善显著优于对照组(P<0.05)详细数据见下表1.
  
   2.2 两组疗效比较
   经治疗后统计,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详细数据见下表2.
  
   3 讨论
   穴位贴敷属现代医学透皮吸收机制治疗风湿性免疫疾病的手段,其作用机理为通过集体表皮角质层、皮脂腺及毛囊细胞等进行实施治疗。角质层的细胞具有可吸收脂溶性物质的作用,其余组织细胞主要吸收水溶性物质,通过运转内富含的结缔组织使药物顺利进入至人体液产生循环。治疗中使用的贴敷药物多呈现芳香味,且散发此芳香味的挥发性油具有较强的渗透作用,进而有效加速角质层对于药物的吸收速度,同时贴敷药物中富含的亲油性药物属无毒性透皮促进剂,可显著促进药物吸收效果,在临床中应用较为广泛。
   中医学认为[3]风湿免疫疾病为正气亏耗所致,属肝脏损伤、虚实夹杂的疑难之症。穴位贴敷是以针灸经络腧穴治病的机理上延伸的一种治疗方式,将药物刺激相关穴位,激发经气与正气,调节内脏达到全面防治风湿免疫疾病的目的。经相关研究证明[4]了此治疗方式的可行性与有效性。从本次研究结果中,实施常规治疗联用穴位贴敷治疗的观察组治疗总有效率95.74%显著高于对照组72.34%,且观察组患者治疗前后年平均发病次数(1.31±0.68)及发病持续时间(10.78±5.01)均显著优于对照组年平均发病次数(3.45±1.21)与发病持续时间(20.12±4.47),差异均具有统计学意义(P<0.0.5),由此说(未完,下一页

  
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